Infertility (ภาวะมีบุตรยาก) ภูมิคุ้มกันต่อต้านอสุจิของผู้ชายเอง หรือภาวะมีบุตรยากของผู้หญิงที่เกิดจากภูมิคุ้มกันต่อต้านอสุจิ ชายและหญิงที่มีบุตรยาก 2 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ เกิดจากปัจจัยภูมิคุ้มกัน โดยทั่วไปมีสามเงื่อนไขที่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกัน ได้แก่ ภูมิต้านทานผิดปกติในผู้ชาย แอนติบอดีต้านการหมุนเวียนอสุจิ และแอนติบอดี้ต่อเนื้อเยื่ออสุจิในสตรี การศึกษาภูมิคุ้มกันวิทยาการสืบพันธุ์ได้แสดงให้เห็นว่าสเปิร์มเป็นออโต้แอนติเจน สำหรับผู้ชายและอาจทำให้เกิดแอนติบอดี้ ยิ่งระดับแอนติบอดี้ของอสุจิในซีรัมของผู้ชายสูงขึ้น

การเคลื่อนไหวของอสุจิที่พุ่งออกมาก็จะยิ่งต่ำ การเกาะติดกันมากขึ้น ความสามารถในการผ่านมูกปากมดลูกก็จะอ่อนแอลง และภาวะเจริญพันธุ์ยิ่งแย่ลง ปัจจัยที่อาจทำให้เกิดภูมิคุ้มกันทำลายตัวเองของอสุจิ ได้แก่ การบาดเจ็บหรือการผ่าตัดลูกอัณฑะ การติดเชื้อของอัณฑะและอวัยวะเสริม โดยเฉพาะต่อมลูกหมากและถุงน้ำเชื้อ การอุดตันของท่อส่งน้ำออก เช่น หลอดน้ำอสุจิ ท่อนำอสุจิ การเสื่อมของลูกอัณฑะในวัยชรา ตัวกระตุ้นเหล่านี้อาจทำให้แอนติบอดีของสเปิร์ม ติดต่อกับระบบภูมิต้านทานผิดปกติ

การทำให้ไวต่อเซลล์ T และโรคอัณฑะอักเสบ การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของผู้หญิง ต่อแอนติเจนของอสุจิยังรวมถึงภูมิคุ้มกันของเซลล์และภูมิคุ้มกันทางร่างกาย และอาจมีปฏิกิริยาที่เป็นระบบและเฉพาะที่ ในบรรดาสตรีที่มีบุตรยาก รายงานแอนติบอดีการจับตัวของอสุจิในกระแสเลือดสูงถึง 72 เปอร์เซ็นต์ และต่ำถึง 10 เปอร์เซ็นต์ ทันทีหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ ผู้ป่วยจะมีอาการผื่นคัน บวมที่ริมฝีปาก ใบหน้า ลิ้นและคอหอย ตามมาด้วยโรคหืดหอบอย่างรุนแรง ภาวะเลือดคั่งในเยื่อเมือก มดลูกหดเกร็งและหมดสติในที่สุด

อาการทางคลินิกสูงสุด 30 นาทีหลังจากการมีเพศสัมพันธ์และลดลงภายใน 24 ชั่วโมง ส่วนหลักของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นต่อตัวอสุจิคือปากมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกและท่อนำไข่อ่อนแอ และช่องคลอดมีผลเพียงเล็กน้อย เนื่องจากมีเซลล์พลาสมาเพียงพอในปากมดลูก จึงสามารถหลั่งอิมมูโนโกลบูลินในร่างกาย หรือในหลอดทดลองได้ การมีเพศสัมพันธ์สามารถมองได้ว่าเป็นกระบวนการของการฉีดแอนติเจนซ้ำๆ และการฝังไข่ที่ปฏิสนธิและตัวอ่อน สามารถมองได้ว่าเป็นกระบวนการถ่ายโอน

ฟังก์ชันกดภูมิคุ้มกันของน้ำอสุจิ รวมถึงอสุจิและน้ำเชื้อในพลาสมา เป็นข้อกำหนดเบื้องต้นที่จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่ามีการปฏิสนธิ ภูมิต้านตนเองหรือภูมิต้านทานต่อแอนติเจนของอสุจิ สามารถทำให้เกิดInfertility (ภาวะมีบุตรยาก) อย่างน้อยสองกลไก รบกวนกระบวนการสร้างอสุจิตามปกติ ทำให้เกิดน้ำอสุจิบกพร่องหรือจำนวนอสุจิต่ำ ผลกระทบทางการศึกษาแอนติบอดียังทำหน้าที่เกี่ยวกับลิงก์ต่อไปนี้ ป้องกันไม่ให้สเปิร์มผ่านมูกปากมดลูก แอนติบอดีที่เกาะติดกันของอสุจิทำให้สเปิร์มเกาะติดกัน และขัดขวางการย้ายถิ่นของตัวอสุจิ

ส่งผลต่อการทำงานของเอนไซม์สเปิร์ม ยับยั้งการกระจายตัวของโซน่า เพลลูซิดาและโคโรน่า เรเดียต้า หลังจากการเก็บประจุของอสุจิในระบบสืบพันธุ์เพศหญิง จะเกิดปฏิกิริยาอะโครโซม เอนไซม์อะโครโซมจะถูกปล่อยออกมา และสเปิร์มและไข่รวมกัน และแอนติบอดีของอสุจิส่วนใหญ่ยับยั้งการทำงานของไฮยาลูโรนิเดส และรบกวนการกระจายตัวของอสุจิ ปิดกั้นตำแหน่งแอนติเจนบนเยื่อหุ้มอะโครโซมจุดรับรู้โซน่า เพลลูซิดา ยับยั้งการเกาะติดและการแทรกซึมของสเปิร์มไปยังโซน่า เพลลูซิดา

เพื่อไม่ให้สเปิร์มและไข่รวมกัน จากการศึกษาพบว่าแอนติบอดีของอสุจิ สามารถป้องกันการหลอมรวมของเยื่อหุ้มไข่อสุจิได้ ส่งผลให้เกิดInfertility (ภาวะมีบุตรยาก) ส่งผลต่อพัฒนาการของตัวอ่อน ในสัตว์ทดลองที่ได้รับวัคซีนอย่างแข็งขันด้วยสเปิร์ม จะเห็นได้ว่าตัวอ่อนตายก่อนฝัง ผู้หญิงที่มีแอนติบอดีต่ออสุจิก็พบว่า มีการแท้งบุตรหรือตัวอ่อนถูกดึงดูดด้วย จะเห็นได้ว่าแอนติบอดีของสเปิร์ม สามารถกระทำกับตัวอ่อนที่ปฏิสนธิได้  Infertility (ภาวะมีบุตรยาก) ภูมิคุ้มกันในชีวิตทางเพศปกติ

ภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติของร่างกาย ที่เชื่อมโยงกับกระบวนการสืบพันธุ์ใดๆ ก็ตาม ทำให้การปฏิสนธิล่าช้ากว่า 2 ปี ซึ่งเรียกว่าInfertility (ภาวะมีบุตรยาก) ของภูมิคุ้มกัน ภาวะมีบุตรยากจากภูมิคุ้มกันมีความรู้สึกที่กว้างและแคบ ในความหมายกว้าง ภาวะมีบุตรยากของภูมิคุ้มกันหมายถึงภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อแอนติเจนของเนื้อเยื่อใดๆ บนแกนไฮโพทาลามัส ต่อมใต้สมอง รังไข่ อัณฑะ ตัวเมียสามารถปรากฏเป็นภาวะไม่ตกไข่และภาวะขาดประจำเดือน ตัวผู้สามารถแสดงออกเป็นการลดตัวอสุจิ หรือลดการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิ

ภาวะมีบุตรยากของภูมิคุ้มกันมักหมายถึง ความรู้สึกแคบกล่าวคือ คู่สมรสที่มีบุตรยากเป็นเรื่องปกติในด้านอื่นๆ ยกเว้นการมีอยู่ของภูมิคุ้มกันต้านสเปิร์มหรือภูมิคุ้มกันต้านโซน่า เพลลูซิดาแอนติเจนในตัวเองของระบบสืบพันธุ์ สามารถกระตุ้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกันในทั้งสองเพศ นำไปสู่Infertility (ภาวะมีบุตรยาก) จากภูมิต้านตนเอง เช่น ภาวะมีบุตรยากของภูมิคุ้มกันต้านสเปิร์มในเพศชาย และภาวะมีบุตรยากของภูมิคุ้มกันต้านโซนา เพลลูซิดาในเพศหญิง แอนติเจนของอสุจิ ยังสามารถทำให้เกิดการตอบสนองภูมิคุ้มกันอัลโลแอนติสเปิร์ม

เพศหญิงที่เรียกว่าภาวะมีบุตรยากภูมิคุ้มกันอัลโลแอนติสเปิร์ม จากการศึกษาพบว่าแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์ม สามารถทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากโดยคิดเป็น 10 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มีบุตรยาก มีการศึกษาเกี่ยวกับแอนติบอดี ต่อต้านโซนาเพลลูซิดาน้อยลง เป็นที่เชื่อกันโดยทั่วไปว่า สามารถทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากของสตรี แต่ปัญหามากมายยังไม่ได้รับการพิสูจน์ ภาวะมีบุตรยากของภูมิคุ้มกันเป็นแนวคิดที่เกี่ยวข้อง ซึ่งหมายความว่าภูมิคุ้มกันช่วยลดภาวะเจริญพันธุ์ และทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากชั่วคราว

การคงอยู่ของภาวะมีบุตรยาก ขึ้นอยู่กับปฏิสัมพันธ์ระหว่างภูมิคุ้มกันและภาวะเจริญพันธุ์ หากภูมิคุ้มกันแข็งแรงกว่าภาวะเจริญพันธุ์ ภาวะมีบุตรยากจะเกิดขึ้น และหากภูมิคุ้มกันแข็งแรงกว่าครั้งก่อน การตั้งครรภ์ก็จะเกิดขึ้น ภาวะมีบุตรยากมักอยู่ร่วมกับหลายปัจจัย และปัจจัยภูมิคุ้มกันอาจเป็นสาเหตุเดียวของภาวะมีบุตรยาก หรืออยู่ร่วมกับสาเหตุอื่นๆ ภูมิคุ้มกันต่อต้านสเปิร์มรวมถึงภูมิคุ้มกันต่อต้านสเปิร์ม แอนติบอดีต่อต้านสเปิร์ม และภูมิคุ้มกันของเซลล์ต่อต้านสเปิร์มในชีวิตทางเพศปกติ

การแทรกแซงของน้ำอสุจิเข้าไปในระบบสืบพันธุ์เพศหญิง คล้ายกับการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อ และการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ถูกกระตุ้น อาจเป็นภูมิคุ้มกันของเซลล์ส่วนใหญ่ ในปัจจุบันการวิจัยเกี่ยวกับแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์ม ได้รวบรวมข้อมูลจำนวนมาก แต่ภูมิคุ้มกันต่อต้านสเปิร์มที่อาศัยเซลล์ ยังไม่ได้รับความสนใจเพียงพอ และจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมโซน่า เพลลูซิดาเป็นเยื่อหุ้มเซลล์ไกลโคโปรตีน คล้ายเจลาตินที่ล้อมรอบเซลล์โอโอไซต์ และไข่ก่อนการปลูกถ่ายและมีตัวรับอสุจิจำเพาะ

บทความอื่นๆ ที่น่าสนใจ > ผู้ประกอบการ ส่วนใหญ่มักจะทำข้อผิดพลาดร้ายแรงหลายอย่างไร