โรงเรียนบ้านปากน้ำ

หมู่ที่ 5 บ้านบ้านคลองหลุน ตำบลฉวาง อำเภอฉวาง จังหวัดนครศรีธรรมราช 80150

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

075-481416

ไทรอยด์ การตรวจวินิจฉัยผู้ป่วยไทรอยด์สามารถทำได้อย่างไร

ไทรอยด์ การคลำของต่อมไทรอยด์จะดำเนินการ หลังการตรวจซึ่งบางครั้งใช้ทั้ง 2 วิธีพร้อมกัน มีเทคนิคมากมายสำหรับการคลำของต่อมไทรอยด์ ซึ่งสามารถสัมผัสได้ด้วยมือเดียวหรือ 2 มือในเวลาเดียวกันในตำแหน่งของแพทย์ต่อหน้าผู้ป่วยและข้างหลังเขา การเลือกวิธีการวิจัยขึ้นอยู่กับโครงสร้างของคอ ธรรมชาติของการเปลี่ยนแปลงของต่อม แต่ขึ้นอยู่กับนิสัยและประสบการณ์ของแพทย์มากกว่า การคลำของต่อมไทรอยด์จะดำเนินการเป็นระยะ ผิวเผินก่อนจากนั้นจึงลึก

การคลำของต่อมไทรอยด์ในตำแหน่งของแพทย์ต่อหน้าผู้ป่วย ในการศึกษาและดำเนินการกับผู้ป่วยที่ยืนนิ่งและระหว่างการกลืน เมื่อต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้นพร้อมกับกล่องเสียง เลื่อนอยู่ใต้นิ้วของแพทย์ ซึ่งทำให้สามารถประเมินคุณภาพของต่อมไทรอยด์ได้ ขั้นแรกให้ทำการคลำ ผิวเผินโดยประมาณ มือซ้ายของแพทย์วางไว้ด้านหลังคอของผู้ป่วย เพื่อแก้ไขร่างกายและศีรษะ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพราะในระหว่างการศึกษา หลายคนรู้สึกไม่สบายจากการยักย้ายถ่ายเทที่คอ

รวมถึงย้ายกลับจากแพทย์โดยไม่รู้ตัว มือขวาของแพทย์วางอยู่บนต่อมไทรอยด์ จากตรงกลางของกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ลงไป และด้วยการเคลื่อนไหวแบบเลื่อน จะทำให้รู้สึกถึงพื้นผิวด้านหน้าของคอไปจนถึงรอยบากคอ หากคอของผู้ป่วยยาว ให้วางนิ้วในแนวตั้งโดยให้ส่วนปลายงอขึ้น ด้วยคอสั้น หน้าอกตั้งสูง นิ้วสามารถวางในแนวนอนได้ การคลำที่พื้นผิวช่วยให้คุณกำหนดอุณหภูมิผิวหนังเหนือต่อม ค่าโดยประมาณของต่อม ส่วนแบ่งของมัน

ไทรอยด์

รวมถึงธรรมชาติของพื้นผิวของต่อม ความหนาแน่นของอวัยวะ การปรากฏตัวของโหนดขนาดใหญ่ การปรากฏตัวของการเต้นของหลอดเลือดและการสั่น อาการเจ็บของต่อม ในคนที่มีสุขภาพดีด้วยการคลำตำแหน่งของต่อมไทรอยด์ผิวเผินอุณหภูมิผิวไม่แตกต่างกัน จากอุณหภูมิของผิวหนังของส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ต่อมไทรอยด์ไม่ชัดเจน เต้นเป็นจังหวะเหนือต่อม ตัวสั่นไม่ได้กำหนด ไม่มีความเจ็บปวด อุณหภูมิผิวเพิ่มขึ้นในท้องถิ่นสังเกตได้

จากการอักเสบเฉียบพลันของต่อมไทรอยด์ เช่น ไทรอยด์อักเสบ ฝี วัณโรค การขยายตัวของต่อมจะตรวจพบได้ ก็ต่อเมื่อมีขนาดใหญ่บางครั้งมีเพียงกลีบเดียว หรือคอคอดเท่านั้นที่คลำและโหนดขนาดใหญ่ ที่ตั้งอยู่ใกล้กับผิวของต่อม คอพอกเป็นก้อนกลม เนื้องอก ถุงน้ำจะถูกกำหนดได้อย่างง่ายดาย การคลำที่ผิวเผินเผยให้เห็นเฉพาะความหนาแน่น เนื้อของต่อมที่ขยายใหญ่เท่านั้น ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับเนื้องอกของต่อมไทรอยด์อักเสบเรื้อรังบางรูปแบบ

การเต้นเป็นจังหวะของหลอดเลือดและการสั่น ถูกกำหนดด้วยโรคคอพอกที่เป็นพิษแบบกระจายอย่างรุนแรง ความรุนแรงของต่อมเกิดขึ้นกับแผลอักเสบ ต่อมไทรอยด์อักเสบเฉียบพลัน ฝี วัณโรค การบาดเจ็บ การตกเลือด ข้อมูลที่สมบูรณ์มากขึ้น จะได้รับจากการคลำพิเศษของต่อม ไทรอยด์ มือซ้ายของแพทย์อยู่ที่คอของผู้ป่วย มือขวา 2 นิ้วที่สองและสามวางอยู่บนพื้นผิวด้านหน้าของคอ ที่ระดับกระดูกอ่อนคริกอยด์

ความรู้สึกเกิดขึ้นจากการแช่นิ้ว ในระดับปานกลางการเคลื่อนนิ้วเล็กน้อยขึ้น และลงไปที่รอยบากคอนั่นคือข้ามคอคอด นอกจากนี้ การเคลื่อนไหวของนิ้วมือจะหยุดลง และผู้ป่วยจะทำการกลืนในระหว่างที่คอคอด พร้อมกับกล่องเสียงจะเลื่อนขึ้นและลง จากผลการคลำแพทย์จะประเมินความหนาของคอคอด ความกว้าง ความหนาแน่น การมีหรือไม่มีโหนด ความเจ็บปวด ในคนที่มีสุขภาพดีคอคอดของต่อมไทรอยด์ สามารถกำหนดได้ว่าเป็นยางยืดแบน ไม่เจ็บปวด

ซึ่งพับหนา 3 ถึง 5 มิลลิเมตร มีพื้นผิวเรียบและเรียบมักพบเห็นได้ดีในวัยรุ่นในวัยแรกรุ่น เช่นเดียวกับในผู้ที่มีคอบางยาวและกล้ามเนื้อคอ และเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่พัฒนาได้ไม่ดี ความหนา ความหนาของคอคอด ความรุนแรง การก่อตัวเป็นก้อนกลมทั้งหมดนี้เป็นสัญญาณของพยาธิวิทยา การคลำของกลีบของต่อมไทรอยด์ มือซ้ายของแพทย์ยังคงอยู่ที่เดิม 2 นิ้วหรือ 1 ของมือขวาหมุนเป็นมุม 45 องศา และที่ระดับคอของต่อมเคลื่อนขอบของกล้ามเนื้อสเตอร์โนไคลโดมาสตอยด์

การเลื่อนขึ้นและลงหนึ่งแล้วตรวจสอบอีกกลีบ ความรู้สึกเกิดขึ้นขณะพักผ่อนและระหว่างการกลืน ในระหว่างการตรวจ ผู้ป่วยควรเอียงศีรษะไปข้างหน้าเล็กน้อยและไปทางกลีบที่คลำ สิ่งนี้จะช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อสเตอร์โนไคลโดมาสตอยด์ และปรับปรุงการเข้าถึงกลีบ หากมองเห็นได้ชัดเจนนิ้วของแพทย์ จะเคลื่อนที่เป็นวงกลมเบาๆ ตามพื้นผิวของมัน วิธีนี้จะช่วยให้คุณประเมินคุณภาพได้ดียิ่งขึ้น ความยืดหยุ่น ความรุนแรงและยังสามารถระบุพื้นที่เล็กๆ

ซึ่งเกิดการบดอัดหรือเป็นก้อนได้ ส่วนใหญ่มักจะมองไม่เห็นกลีบปกติ บางครั้งอาจมองเห็นได้ชัดเจนภายใต้สภาวะเดียวกับคอคอดแต่มักพบไม่บ่อยนัก กลีบในกรณีเหล่านี้ถูกกำหนดให้บาง ยืดหยุ่น ไม่เจ็บปวด พับเล็กน้อยเคลื่อนที่ด้วยพื้นผิวเรียบ การคลำของต่อมไทรอยด์ทั้ง 2 กลีบพร้อมกันด้วยมือเดียว มือซ้ายของแพทย์อยู่ในตำแหน่งปกติ นิ้ว 2 และ 3 ของมือขวาจะอยู่ในรูปของตัวอักษร V และกระดูกนิ้วมือเท้า สุดท้ายจะอยู่ที่ระดับกลางของกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์

ซึ่งอยู่เหนือคอคอดของต่อมเล็กน้อยทั้ง 2 ข้าง และจุ่มลงในระดับปานกลาง ระหว่างกล่องเสียงและกล้ามเนื้อสเตอร์โนไคลโดมาสตอยด์ปัดเศษกลีบ หลังจากนั้นความรู้สึกจะดำเนินต่อไประหว่างการกลืน เทคนิคนี้สามารถใช้เป็นตัวบ่งชี้ได้ เนื่องจากเป็นการยาก ที่จะรู้สึกร่วมกันกับกลุ่มหนึ่งที่มีความเป็นไปได้ จำกัดในการเคลื่อนไหวของนิ้ว การคลำของต่อมไทรอยด์ด้วยมือทั้ง 2 ข้างพร้อมกัน แพทย์อยู่ข้างหน้าผู้ป่วย 4 นิ้วงอของแต่ละมือของแพทย์

ตั้งอยู่ที่ระดับของต่อมไทรอยด์และกระดูกอ่อนคริกอยด์ ด้านหลังกล้ามเนื้อสเตอร์โนไคลโดมาสตอยด์นิ้วโป้ง ที่ระดับเดียวกันด้านหน้ากล้ามเนื้อสเตอร์โนไคลโดมาสตอยด์ เหนือกลีบของต่อมไทรอยด์ ในระหว่างการคลำ นิ้วโป้งและนิ้วอื่นๆ ของมือแต่ละข้างเข้าหากันในระดับปานกลาง โดยบีบกลีบแต่ละกลีบ ในเวลาเดียวกัน นิ้วที่อยู่ด้านหลังกล้ามเนื้อสเตอร์โนไคลโดมาสตอยด์

มักจะเลื่อนกลีบไปข้างหน้าซึ่งปรับปรุงการคลำด้วยนิ้วหัวแม่มือของเธอ ทั้งหมดนี้ทำในส่วนที่เหลือและระหว่างการกลืน หากกลีบของต่อมไม่ขยายมาก ก็จะเป็นการดีกว่าที่จะคลำแต่ละกลีบ ในเวลาเดียวกัน ในระหว่างการคลำกลีบหนึ่งอีก 4 นิ้วของอีกข้างหนึ่งจะขยับหลอดลมไปทางด้านตรงข้าม

 

บทความอื่นๆ ที่น่าสนใจ > กรดโฟลิก ควรได้รับในปริมาณเท่าไหร่ถึงจะเพียงพอ